Organización de las actividades de la vida diaria dentro del marco institucional del Hospital Interdisciplinario Psicoasistencial Dr. José T. Borda

Abstract

El Hospital Interdisciplinario Psicoasistencial J. T Borda sito en Carrillo 375, alberga a 1039 pacientes,'. Es un hospital monovalente, cuyos usuarios son de sexo masculino, excepto terapia a corto plazo que cuenta con un sector donde se hayan cincuenta mujeres. Dicha Institución cuenta con treinta y cuatro servicios de atención psiquiátrica. El servicio de Terapia Ocupacional se encuentra en el área de Rehabilitación, que está integrada también por Hospital de Noche, Espacios Compartidos, Terapia Corporal y Sicología Social. Esta Institución en el área de Salud Mental es la más grande del país y cuenta con un presupuesto de 27.785.846,05 pesos reales anuales'. Sus condiciones edilicias son realmente precarias, el estado en que se encuentran la mayoría de los servicios se contradice con los ingresos que son otorgados por el Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. En Agosto de 1999, ingresé a dicho Hospital, con el fin de realizar mi primer Práctica Clínica en Terapia Ocupacional, esperando ver un pandemonio de personajes delirantes, con poses napoleónicas, profundos discursos a las paredes; me encontré en un mar de linyeras con ropa de locos, esto es: pantalones cortos, camisas largas, zapatos eternamente grandes, escasos de cinturones, dejando la intimidad en manos del cielo y transeúntes ya acostumbrados, sin rubor ni asombro. Estas personas, a las que me refiero, transitan por las calles y pasillos del nosocomio y en su mayoría poseen el diagnóstico de psicosis. Esta institución de tipo total basada en el aislamiento y el encierro donde el espacio del hospital se asemeja a un escenario carcelario, esto es: pabellones simétricos de colores neutros sin tiempo ni nada que los distinga uno de los otros y con un elemento que termina por configurarlo: el olor mezcla de orina y mugre de cuerpos faltos de cuidados de años de aislamiento y de ocio forzado. Si se tiene en cuenta las características propias de la población que asiste dicha institución, usuarios que padecen sufrimiento psíquico, o desde lo formal pacientes diagnosticados en su mayoría con psicosis, nos encontramos con sujetos cuyos cuerpos están fragmentados o despedazados, por tanto sería fundamental y necesario por parte del personal de institución el adoptar un posicionamiento activo, propiciando un compromiso corporal con la intención de servir a la reunificación del yo- cuerpo del paciente, posibilitando un inter juego con el adentro-afuera e intentando poner un orden en las vivencias de caos y desorganización, propiciando de esta forma, por medio de la presencia de los profesionales tanto en términos corporales sino también por medio de la palabra. Participando como tercer miembro de esta relación la institución, que reglamente la organización real de las actividades, dentro de un espacio y un tiempo acordes a las necesidades de los usuarios y el personal de la institución. Después de esta breve descripción es posible preguntar, ¿ hasta qué punto se puede sostener la intimidad — privacidad de estos sujetos, en un lugar donde el aislamiento y las condiciones edilicias decadentes se proponen como condición natural de un centro de salud? Y mas aún, si se explora a las actividades de la vida diaria desde el lente de los Terapistas Ocupacionales se puede plantear investigar acerca de la relación existente entre la organización institucional respecto de las actividades de la vida diaria y la forma en la que realizan las mismas los usuarios.