Una evaluación desde terapia ocupacional de la capacidad funcional del miembro superior en pacientes tratadas quirúrgicamente por cáncer de mama en el Hospital Privado de Comunidad

Abstract

La presente investigación surge a partir del interés de incluir el rol del Terapista Ocupacional como parte integrante del equipo interdisciplinario que aborda el tratamiento de patologías oncológicas, específicamente cáncer de mama en el Hospital Privado de Comunidad de la ciudad de Mar del Plata. La delimitación de los objetivos a investigar en relación a la capacidad funcional del miembro superior homolateral al tratamiento, surgen del diálogo con informantes claves que en la actualidad se desempeñan en el área de trabajo mencionada en dicha institución para la citada patología; de profesionales que integran el Servicio de Terapia Ocupacional del Hospital Privado de Comunidad, como así también de estudios realizados anteriormente que son pertinentes al tema, que permitieron determinar que "el tratamiento multidisciplinario del cáncer de mama puede involucrar algunas intervenciones que, como efecto secundario, impliquen una disminución funcional para las actividades de la vida diaria del miembro superior homolateral a la mama tratada"'. Si bien los tratamientos estándar para la mencionada enfermedad siguen una línea protocolar, en el Hospital Privado de Comunidad el servicio de Oncología Genito-Mamaria no realiza la derivación al servicio de Terapia Ocupacional en forma temprana, como así tampoco la inclusión de programas de rehabilitación post quirúrgica de forma inmediata, con el fin de prevenir o controlar la aparición de factores limitantes asociados a la cirugía o conservar la movilidad funcional total del miembro superior homolateral a la intervención para el desempeño de las actividades de la vida diaria Por este motivo la presente investigación apuntó, a través de evaluaciones pertinentes, a obtener los datos necesarios para determinar si aquellas pacientes que fueron tratadas quirúrgicamente por cáncer de mama, en el Hospital Privado de Comunidad, presentaban variación en la capacidad funcional del miembro superior homo lateral como consecuencia secundaria al tratamiento de la enfermedad con el fin de, arribar a las conclusiones pertinentes a los objetivos propuestos, se investigó la forma en que se presentaban las variables de estudio amplitud articular, fuerza muscular, dolor y desempeño de las actividades de la vida diaria en dichas pacientes que fundamentaran a posteriori la importancia de la derivación postquirúrgica temprana al Servicio de Terapia Ocupacional2 de dicha Institución, con el fin de realizar una rehabilitación eficiente incluyendo a nuestra disciplina como parte del equipo interdisciplinario de abordaje de la patología. Para el presente estudio se realizaron dos evaluaciones funcionales de ambos miembros superiores en pacientes tratadas quirúrgicamente que concurrieron a los servicios de Oncología Genito-Mamaria del Hospital Privado de Comunidad, en las etapas pre y post — cirugía, teniendo en cuenta la posibilidad de aparición de factores que pudieran afectar la capacidad funcional del miembro homolateral a la cirugía por cáncer de mama.